Пластический хирург

Побережная Алла Викторовна

Выполняемые операции:

Абдоминопластика

Абдоминопластика - операция, направленное на исправление контуров передней брюшной стенки.

Очень часто женщины после 30 лет начинают отмечать нарушение контуров передней брюшной стенки, формирование кожно-жирового фартука. Изменения контуров передней брюшной стенки могут вызываться различными факторами чаще всего это частые колебания веса, беременность и роды, возраст, прием медикаментов (например, при гормональной терапии), отсутствие физической нагрузки в повседневной жизни, предыдущие хирургические вмешательства. Под влиянием вышеперечисленных факторов появляются избытки кожи и подкожной жировой клетчатки, происходит расслабление апоневроза с формированием диастаза(расхождения) прямых мышц живота

Техника абдоминопластики начала развиваться с конца 19-го века, когда в 1890 г. Demars and Marx во Франции обнародовали информацию о первой дермолипэктомии, затем Kelly в 1899 впервые отрапортовал о «поперечной абдоминальной липэктомии». Изначально основное внимание уделялось устранению грыжевых выпячиваний, а эстетические параметры контуров передней брюшной стенки занимали второстепенное положение.

Современные методики выполнения абдоминопластики направлены на коррекцию контуров брюшной стенки, которую необходимо осуществить наименее травматичным способом с достижением как можно более эстетичного результата.

Существуют различные виды абдоминопластики: классическая, миниабдоминопластика и редкоиспользуемые методики.

1. Классическая абдоминопластика

При выполнении классического варианта производится разрез в нижних отделах живота, диссекция и иссечение избытков кожно-жирового лоскута, укрепление апоневроза (чаще в виде пликации диастаза прямых мышц живота) и транспозиция пупка. Классическая абдоминопластика показана пациентам со значительными изменениями передней брюшной стенки и может дополняться липосакцией боковых отделов живота. В том случае, когда имеется грыжа передней брюшной стенки (вентральная или пупочная грыжа) абдоминопластика комбинируется с герниопластикой (оперативным устранением грыжи), в том числе методом «ненатяжной гернипластика» с применением синтетических сеток.

2. Миниабдоминопластика - это операция, при которой устраняется диастаз прямых мышц живота и, при необходимости, иссекаются избытки кожно-жирового лоскута в нижних отделах, без транспозиции (переноса) пупка.

Виды миниабдоминопластики:

1). Инцизионная – операция, во время которой ушивается диастаз прямых мышц живота и иссекаются избытки кожно-жирового лоскута в нижних отделах без транспозиции пупка

2).Эндоскопическая миниабдоминопластика - ушивание диастаза прямых мышц живота с применением эндоскопической техники через проколы в надлобковой области и в пупке.

3).Дермолипопластика - тщательная липосакция, деэпидермизация и пликация избытков кожно-жирового лоскута

3. Редкие методики – операции, которые выполняются очень редко: реверсивная(подтяжка живота через разрез на уровне субмаммарных складок), вертикальная(с формированием вертикального рубца), fleur-de-lis абдоминопластика и т.д.

Как проходит абдоминопластика?

Во время операции удаляется излишне растянутая кожа вместе с жировой тканью. Кроме того, пластика живота позволяет нормализовать состояние мышц, удалить растяжки. Если вес пациента находится в пределах нормы, то абдоминопластика поможет приобрести абсолютно плоский живот и изящную узкую талию. Пластика живота длится от двух до трех часов. Для анестезии применяется эндотрахеальный наркоз. Абдоминопластика не относится к числу сложных полостных операций, поэтому на стационарном лечении пациент находится от одних до двух суток. Швы на пупке снимаются на 7-8 сутки после операции. Основной шов мы чаще накладываем рассасывающимся шовным материалом, поэтому швы снимать не требуется. После операции необходимо в течение месяца носить компрессионное белье.

Абдоминопластика требует около 2-3 месяцев на полную реабилитацию, в период которой нельзя поднимать тяжелые предметы и перенапрягать брюшные мышцы.

Противопоказаниями к абдоминопластике являются:

1. Некомпенсированные сердечная и легочная недостаточность.

2. Декомпенсированный сахарный диабет.

3. Выраженное ожирение.

4. Планируемая в течение ближайшего года беременность

5. Любые острые заболевания и хронические в стадии обострения.

Счетчик посещаемости и статистика сайта